CLINICAL DEMENTIA RATING

CDR (Clinical Dementia Rating) 監修済み

認知症の臨床的重症度を、本人と介護者からの情報をもとに6領域で評価する。 各領域を採点すると、Morris の判定規則(記憶を主領域とする)で総合CDRを、 6領域の合計として CDR-SB (sum of boxes) を自動算出する。

総合CDR
未確定
CDR-SB / 18
box score(書類転記用)
記憶:
見当識:
判断力:
社会適応:
家庭・趣味:
身の回り:
0 / 6 領域入力済み

各領域の採点(6領域)

記憶 (Memory)主領域
見当識 (Orientation)
判断力と問題解決 (Judgment & Problem Solving)
社会適応 (Community Affairs)
家庭生活と趣味 (Home & Hobbies)
身の回りの世話 (Personal Care)

総合CDRの目安

0健常
0.5認知症の疑い(MCI相当)
1軽度認知症
2中等度認知症
3高度認知症

本ツールの算出ルール

  • 総合CDRは記憶を主領域とし、他の5領域(二次領域)との 関係から Morris の判定規則で決定する(単純な合計・平均ではない)。
  • 二次領域の3つ以上が記憶と同点なら総合CDR=記憶。3つ以上が記憶より 高い/低い側に偏る場合はその側の多数値を採用(同数のときは記憶に 近い値)。3対2で相反する側に分かれる場合は総合CDR=記憶。
  • 記憶=0.5のとき、他領域の3つ以上が1以上なら総合CDR=1、そうでなければ 0.5(0にはならない)。記憶=0のときは二次領域2つ以上に0.5以上の障害が あれば0.5、なければ0。
  • CDR-SBは6領域スコアの単純合計(0–18)。抗認知症薬の 治験などで連続変数として用いられる。
  • 身の回りの世話(Personal Care)は原典どおり 0.5 を用いず 0/1/2/3 で採点する。

参考文献

  • 1.Hughes CP, et al. A new clinical scale for the staging of dementia. Br J Psychiatry. 1982;140:566-572.
  • 2.Morris JC. The Clinical Dementia Rating (CDR): current version and scoring rules. Neurology. 1993;43(11):2412-2414.