MYASTHENIA GRAVIS — DAILY LIVING
MG-ADL
重症筋無力症の症状重症度を患者自記入で評価する8項目スケール。各0–3点、合計0–24点。臨床試験のprimary endpointとしても標準的。
0合計 / 24 点
症状なし
0 / 8 項目入力済み
1. 話し方 (構音)
0:正常 / 1:断続的に不明瞭 / 2:常に不明瞭、理解可 / 3:理解不能
2. 咀嚼
0:正常 / 1:固形食で疲労 / 2:軟食で疲労 / 3:経管栄養必要
3. 嚥下
0:正常 / 1:稀にむせる / 2:頻繁にむせる、食事変更必要 / 3:経管栄養必要
4. 呼吸
0:正常 / 1:労作時息切れ / 2:安静時息切れ / 3:人工呼吸器必要
5. 歯磨き・髪を梳く
0:正常 / 1:軽度疲労 / 2:休憩が必要 / 3:不能
6. 椅子からの立ち上がり
0:正常 / 1:軽度困難 / 2:腕の介助が必要 / 3:介助なしで不能
7. 眼瞼下垂 (上方視時)
0:なし / 1:時々 / 2:1日中存在、視野遮らず / 3:視野遮蔽
8. 複視
0:なし / 1:時々 / 2:1日中、輻輳/閉眼で軽減 / 3:常時持続
重症度の目安
0 点症状なし
1–5 点軽症
6–11 点中等症
12–17 点重症
18–24 点最重症
補足
- MGFA推奨のpatient-reported outcome。簡便で経時的変化を捉えやすい。
- QMGとは相補的に用いる(QMGは検者評価、MG-ADLは患者報告)。
- 臨床的に意義のある変化(MCID)は2点以上の低下とされる。
参考文献
- 1.Wolfe GI, et al. Myasthenia gravis activities of daily living profile. Neurology. 1999;52(7):1487-1489.