計算ツール/modified Fisher分類

SAH — CT BASED, VASOSPASM RISK

modified Fisher分類

SAHのCT所見から、症候性血管攣縮(DCI)のリスクを予測する分類。Fisher原典より予測能が改善されている。

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低リスク
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グレード
CT (発症3日以内) でくも膜下血腫の厚さと脳室内出血(IVH)の有無を評価

重症度の目安

0–1 低リスク
2 中等度リスク
3–4 高リスク症候性血管攣縮 ~50%以上

補足

  • 原典のFisher分類は CT 上の出血量のみで4段階に分類するが、IVHの寄与を取り込んだ modified Fisher の方が血管攣縮リスク予測に優れる。
  • 評価は発症3日以内のCTで行う。それ以降は溶けて評価困難。

参考文献

  • 1.Frontera JA, et al. Prediction of symptomatic vasospasm after subarachnoid hemorrhage: the modified Fisher scale. Neurosurgery. 2006;59(1):21-27.