MYASTHENIA GRAVIS — QUANTITATIVE
QMG (Quantitative MG score)
重症筋無力症の症状を検者観察と定量検査で評価する13項目スコア。各0–3点、合計0–39点。
0合計 / 39 点
症状なし
0 / 13 項目入力済み
1. 複視 (側方視持続)
0:>60秒 / 1:11-60秒 / 2:1-10秒 / 3:即発
2. 眼瞼下垂 (上方視持続)
0:>60秒 / 1:11-60秒 / 2:1-10秒 / 3:即発
3. 顔面筋 (両眼閉瞼)
0:正常 / 1:完全閉鎖、弱い / 2:不完全閉鎖 / 3:閉瞼不能
4. 嚥下 (1/2カップの水)
0:正常 / 1:軽度咳・喉のクリア / 2:咳/鼻からの逆流 / 3:嚥下不能
5. 発話 (50まで数える際の構音障害出現)
0:なし / 1:30-49 / 2:10-29 / 3:0-9で発生
6. 右上肢挙上(90°座位、秒数)
0:240 / 1:90-239 / 2:10-89 / 3:0-9
7. 左上肢挙上(90°座位、秒数)
8. 肺活量 (%FVC predicted)
0:≥80 / 1:65-79 / 2:50-64 / 3:<50
9. 右手握力 (kg)
男 0:≥45/1:15-44/2:5-14/3:0-4、女 0:≥30/1:10-29/2:5-9/3:0-4
10. 左手握力 (kg)
11. 頭部挙上 (仰臥位、45°)
0:120秒 / 1:30-119秒 / 2:1-29秒 / 3:0秒
12. 右下肢挙上(仰臥位、45°)
0:100秒 / 1:31-99秒 / 2:1-30秒 / 3:0秒
13. 左下肢挙上(仰臥位、45°)
重症度の目安
0 点症状なし
1–9 点軽症
10–19 点中等症
20–29 点重症
30–39 点最重症
補足
- 検者評価による定量スケール。MG-ADL(患者自記入)と組み合わせて用いる。
- 臨床的に意義のある変化(MCID)は3点以上の低下とされる。
- 握力カットオフは性別で異なる(本ツールでは詳細は項目ヒント参照)。
参考文献
- 1.Barohn RJ, et al. Reliability testing of the quantitative myasthenia gravis score. Ann N Y Acad Sci. 1998;841:769-772.